Warum steht bei Abnehmmedikamenten BMI 27 mit Begleiterkrankung?

Diese Formulierung begegnet dir, weil sie aus der Zulassung von Abnehmmedikamenten stammt. Die Zulassung ist in der Regel um eine BMI-Schwelle herum geschrieben, mit einer niedrigeren Schwelle für Menschen, die zusätzlich eine gewichtsbezogene Erkrankung haben, etwa Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes oder eine obstruktive Schlafapnoe.

Der BMI ist ein Screening-Instrument und kein Maß für Gesundheit. Er nutzt nur Größe und Gewicht, unterscheidet also nicht zwischen Muskel und Fett und berücksichtigt nicht, wo das Fett sitzt. Deshalb kann er sehr muskulöse Menschen falsch einordnen, und deshalb wird er neben anderen Maßen verwendet und nicht allein.

Wo du gegenüber einer Schwelle liegst, ist ein Baustein einer klinischen Entscheidung und nicht die Entscheidung selbst. Liegt die Zahl knapp über oder knapp unter einem Grenzwert, ist das ein Gespräch über das Gesamtbild und kein Urteil.