Warum wird der Hormontherapie in den Wechseljahren ein Gestagen zugesetzt?
Die Hormontherapie in den Wechseljahren gibt es in mehr als einer Form. Wer noch eine Gebärmutter hat, bekommt Östrogen in der Regel nicht allein verschrieben; ein Gestagen wird dazugegeben. Nach einer Gebärmutterentfernung ist Östrogen allein das Übliche.
Der Grund ist die Gebärmutterschleimhaut. Östrogen allein regt diese Schleimhaut an, und eine über längere Zeit ungebremste Anregung ist mit einem erhöhten Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs verbunden. Das Gestagen wirkt dem entgegen; deshalb gibt es die Kombination, und deshalb ist sie kein Extra obendrauf.
Welches Präparat, welcher Anwendungsweg und wie lange, hängt von deiner eigenen Vorgeschichte ab, und die Abwägung von Nutzen und Risiko unterscheidet sich tatsächlich von Person zu Person. Das Merkblatt des National Cancer Institute und die NHS-Seiten sind eine gute Vorbereitung auf dieses Gespräch und kein Ersatz dafür.